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Les Américains soutiennent les négociations sur les médicaments de Medicare, mais Biden peu optimiste quant à un impact politique majeur.

Le président Joe Biden fait la publicité des nouveaux pouvoirs de Mé​dicare pour négocier directement avec les fabricants de médicaments sur le coût des médicaments sur ordonnance – mais un sondage montre que tout avantage politique immédiat que Biden obtient en mettant en œuvre cette politique extrêmement populaire pourrait être limité.

Les trois quarts des Américains, soit 76%, sont favorables à l’autorisation du programme fédéral de soins de santé pour les personnes âgées de négocier les prix de certains médicaments sur ordonnance. Cela inclut de fortes majorités de démocrates (86%) et de républicains (66%), selon un nouveau sondage du Associated Press-NORC Center for Public Affairs Research. Environ un Américain sur cinq est neutre sur la question, tandis que 6% y sont franchement opposés.

Mais le sondage montre que l’indice d’approbation de Biden est de 40%, ce qui correspond à son niveau des dernières années. Les Américains sont divisés sur la façon dont le président démocrate gère la question des prix des médicaments sur ordonnance – 48% approuvent, ce qui en fait un point relativement fort pour lui, mais 50% désapprouvent.

Sept démocrates sur dix approuvent la façon dont Biden gère la question des prix des médicaments sur ordonnance, contre environ un tiers des indépendants et environ un quart des républicains. Néanmoins, les républicains sont beaucoup plus susceptibles d’approuver la façon dont Biden gère les prix des médicaments sur ordonnance que d’approuver ses efforts généraux en matière d’emploi (8%).

Même parmi les Américains qui soutiennent l’autorisation de Mé​dicare à négocier les prix des médicaments, l’approbation de Biden quant à sa gestion de la question reste relativement mitigée. Une mince majorité (55%) approuve, mais 43% désapprouvent.

Les entretiens avec les personnes interrogées montrent que, des électeurs de tendance conservatrice aux électeurs de tendance libérale, les Américains souhaitent que le gouvernement fédéral soit plus agressif dans la négociation des prix des médicaments avec les compagnies pharmaceutiques afin de réduire les coûts des médicaments. L’écart entre ceux qui soutiennent la nouvelle politique de Mé​dicare – un objectif de longue date de divers présidents et législateurs – et ceux qui approuvent la façon dont Biden gère cette question suggère également que l’administration continue de lutter pour relier les réalisations de la Maison Blanche à la popularité personnelle de Biden alors qu’il se prépare à une nouvelle élection.

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Ce défi est d’autant plus crucial que le cœur de la campagne de réélection de Biden auprès des électeurs consiste à vendre ses réalisations législatives et à montrer qu’il est un leader qui a réussi là où d’autres présidents avaient échoué, notamment en donnant à Mé​dicare les pouvoirs de négociation et en faisant adopter une vaste loi d’infrastructure bipartisan.

Esperanza Baeza, assistante d’enseignement à Chicago, a déclaré qu’on lui avait récemment prescrit un médicament dont le prix était prohibitif, et qu’elle avait dû comparer les prix avant de trouver des médicaments relativement abordables. Elle a déclaré qu’elle comprenait que les présidents ne pouvaient pas résoudre tous les problèmes, mais elle se demandait si Biden en faisait suffisamment sur la question des prix des médicaments.

Interrogée sur les nouveaux pouvoirs de Mé​dicare pour négocier avec les compagnies pharmaceutiques, Baeza, une démocrate, a répondu : « C’est génial ».

« J’ai 55 ans. Je sais que bientôt, je vais prendre ma retraite », a-t-elle dit. « J’aimerais m’informer davantage à ce sujet et j’espère ne pas avoir à lutter contre cela une fois à la retraite ».

Les nouvelles négociations sur les prix découlent d’une disposition de la loi sur la réduction de l’inflation, un ensemble de priorités démocrates adopté l’année dernière et qui porte principalement sur les politiques climatiques et de soins de santé. La Maison Blanche a présenté le mois dernier les 10 premiers médicaments que Mé​dicare négociera, notamment l’anticoagulant Eliquis et Jardiance, un traitement du diabète.

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« Pendant des années, Big Pharma a bloqué cela », a déclaré Biden lors d’un événement dans la East Room pour marquer l’annonce. « Ils ont maintenu les prix des médicaments sur ordonnance élevés pour augmenter leurs bénéfices. Ils ont prolongé les brevets sur les médicaments existants pour étouffer la concurrence loyale, au lieu d’innover, jouant avec les prix pour pouvoir facturer ce qu’ils voulaient.

« Mais cela est – enfin, enfin, enfin, nous avons suffisamment de voix, à une voix près, pour battre Big Pharma », a-t-il ajouté. « Eh bien, nous l’avons fait ».

Ellen Daily, une retraitée de 73 ans de Carrollton, au Texas, a déclaré qu’elle était fortement favorable à l’autorisation de Mé​dicare de négocier les prix des médicaments. Elle et son mari sont tous les deux sur le programme de santé fédéral. Mais Daily, qui a déclaré désapprouver globalement le travail de Biden, a déclaré que le rôle du président dans l’obtention de cette autorité pour Mé​dicare n’était pas suffisant pour changer son point de vue sur lui.

« Ils n’ont négocié que sur 10 médicaments », a déclaré Daily, qui se dit indépendante sur le plan politique et a des opinions fiscalement conservatrices. « Cela aurait dû être généralisé ; tous les médicaments que Mé​dicare paie devraient être négociés ».

Il faudra trois ans pour que les prix des 10 médicaments diminuent, et l’association de lobbying de l’industrie pharmaceutique, la Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, a déjà intenté une action en justice contre l’administration pour stopper le plan. Cependant, les Centres for Medicare and Medicaid Services ajouteront 15 autres médicaments à leur liste de négociation pour 2027 et 15 autres pour 2028, tout en ajoutant jusqu’à 20 de plus chaque année par la suite.

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Annie Lok, 45 ans, qui vit à Queens, New York, a également déclaré qu’elle n’approuve pas la façon dont Biden gère les médicaments sur ordonnance, car il doit faire davantage pour réduire les coûts de plus de médicaments en général.

« À mon avis, ils devraient fixer les prix ou négocier les prix pour pratiquement tous les médicaments sur ordonnance. Et si ce n’est pas pratique, alors beaucoup plus que 10 », a déclaré Lok, qui se décrit comme une démocrate enregistrée, bien qu’elle ne se considère pas comme faisant partie du parti en raison de ses opinions de gauche.

Lok, qui travaille dans le secteur des soins de santé, a ajouté : « Je crois qu’il devrait y avoir des soins de santé pour tous et donc évidemment les médicaments sur ordonnance en font partie. C’est un besoin fondamental, et pour moi, savoir qu’il y a des personnes qui ne peuvent pas se les permettre pour rester en vie n’est pas acceptable ».

Biden lui-même a signalé quelques défis de communication lorsqu’il s’agit de sa loi phare. Lors de l’événement, il a déclaré que la loi sur la réduction de l’inflation, qui a été adoptée par le Congrès sans le soutien des républicains, « est en quelque sorte mal nommée ».

« Nous avons effectivement réduit l’inflation, mais il y a beaucoup d’autres choses dans cette législation », a-t-il dit. En matière de santé, la loi fixe à 20 000 dollars le montant maximum que les bénéficiaires de Mé​dicare doivent payer chaque année de leur poche pour les médicaments à partir de 2025, tandis qu’une disposition qui limiterait les coûts de l’insuline non remboursables pour les personnes couvertes par Mé​dicare à 35 dollars par mois est déjà en vig

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